Procédure de chirurgie de remplacement du genou

Qu’est-ce qu’une arthroplastie du genou ?

L’arthroplastie du genou, également appelée arthroplastie du genou ou arthroplastie totale du genou, est une intervention chirurgicale visant à refaire la surface d’un genou endommagé par l’arthrite. Des pièces en métal et en plastique sont utilisées pour coiffer les extrémités des os qui forment l’articulation du genou, ainsi que la rotule. Cette chirurgie peut être envisagée pour une personne souffrant d’arthrite grave ou d’une blessure grave au genou.

Divers types d’arthrite peuvent affecter l’articulation du genou. L’arthrose, une maladie dégénérative des articulations qui affecte principalement les adultes d’âge moyen et plus âgés, peut provoquer la dégradation du cartilage articulaire et de l’os adjacent des genoux. La polyarthrite rhumatoïde, qui provoque une inflammation de la membrane synoviale et entraîne un excès de liquide synovial, peut entraîner des douleurs et des raideurs. L’arthrite traumatique, l’arthrite due à une blessure, peut endommager le cartilage du genou.

L’objectif de la chirurgie de remplacement du genou est de refaire la surface des parties de l’articulation du genou qui ont été endommagées et de soulager la douleur au genou qui ne peut être contrôlée par d’autres traitements.

Anatomie du genou

Les articulations sont les zones où 2 os ou plus se rencontrent. La plupart des articulations sont mobiles, ce qui permet aux os de bouger. Fondamentalement, le genou est constitué de 2 longs os de la jambe maintenus ensemble par des muscles, des ligaments et des tendons. Chaque extrémité osseuse est recouverte d’une couche de cartilage qui absorbe les chocs et protège le genou.

Il y a 2 groupes de muscles impliqués dans le genou, y compris les muscles quadriceps (situés sur le devant des cuisses), qui redressent les jambes, et les muscles ischio-jambiers (situés à l’arrière des cuisses), qui plient la jambe au le genou.

Les tendons sont de solides cordons de tissu conjonctif qui relient les muscles aux os. Les ligaments sont des bandes élastiques de tissu qui relient l’os à l’os. Certains ligaments du genou assurent la stabilité et la protection des articulations, tandis que d’autres limitent les mouvements vers l’avant et l’arrière du tibia (tibia).

Motifs de la procédure

La chirurgie de remplacement du genou est un traitement de la douleur et de l’invalidité du genou. L’arthrose est l’affection la plus courante qui nécessite une arthroplastie du genou.

L’arthrose est caractérisée par la dégradation du cartilage articulaire. Les dommages au cartilage et aux os limitent les mouvements et peuvent causer de la douleur. Les personnes atteintes d’une maladie articulaire dégénérative grave peuvent être incapables de faire des activités normales qui impliquent de plier le genou, comme marcher ou monter des escaliers, car elles sont douloureuses. Le genou peut gonfler ou « céder » parce que l’articulation n’est pas stable.

D’autres formes d’arthrite, telles que la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrite résultant d’une blessure au genou, peuvent également entraîner une dégénérescence de l’articulation du genou. De plus, les fractures, le cartilage déchiré et/ou les ligaments déchirés peuvent entraîner des dommages irréversibles à l’articulation du genou.

Si les traitements médicaux ne sont pas satisfaisants, la chirurgie de remplacement du genou peut être un traitement efficace. Certains traitements médicaux pour les maladies articulaires dégénératives peuvent inclure, sans s’y limiter, les suivants :

Médicaments anti-inflammatoires
Sulfate de glucosamine et de chondroïtine
Médicaments contre la douleur
Limiter les activités douloureuses
Appareils d’assistance à la marche (comme une canne)
Thérapie physique
Injections de cortisone dans l’articulation du genou
Injections de viscosupplémentation (pour ajouter de la lubrification dans l’articulation pour rendre le mouvement articulaire moins douloureux)
Perte de poids (pour les personnes obèses)